Представленная информация на сайте носит ознакомительный характер. Необходима консультация специалиста.
Некоторые люди, страдающие рефлюксом могут испытывать симптомы только ночью или, возможно, их симптомы просто ухудшаются во время сна. Чтобы помочь вам понять, почему это происходит, позвольте мне объяснить подробнее. Если вы страдаете от кислотного рефлюкса, ГЭРБ или ЛФР, то наиболее частая причина вашей проблемы связана с клапаном над желудком, который называется нижним пищеводным сфинктером (НПС).
Когда НПС открывается, это позволяет кислоте подниматься вверх по пищеводу, а для людей с ЛФР она может достигать горла. Проблема, когда вы спите и ложитесь, заключается в том, что существует большее давление на эту мышцу, которое заставляет мышцу расслабляться и открываться – таким образом, позволяя кислоте рефлюксировать вверх. Для дальнейшего чтения – важная роль НПС в кислотном рефлюксе.
К счастью, есть множество вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь предотвратить рефлюкс в любое время, когда вы спите или лежите. Ниже я остановлюсь на каждом из этих пунктов.
Кислотный рефлюкс во время сна – как его предотвратить
Не ешьте перед сном
Самое главное, что поможет остановить кислотный рефлюкс ночью, – это, несомненно, не есть сразу перед сном. Как я уже упоминал, мышца, которая находится над желудком, более склонна к раскрытию, когда на нее оказывается большее давление. Когда вы ложитесь, давление нарастает, потому что у вас нет преимущества гравитации, удерживающей пищу/кислоту внизу и внутри желудка.
Если вы едите и ложитесь, это давление будет только нарастать из-за того что пища находится внутри желудка, поэтому вам следует этого избегать. В идеале вы должны подождать, пока вся пища не будет переварена и ваш желудок полностью опустеет, прежде чем лечь. Вы должны дать себе по крайней мере 3 часа после еды, прежде чем лечь/спать, а в идеале по возможности 4 часа. В этом случае желудок должен быть полностью опорожнен, что должно резко снизить вероятность рефлюкса.
Поднять изголовье перед сном
Когда я говорю, что нужно подумать о поднятии головы, я имею в виду поднять голову и верхнюю часть тела вверх. Суть заключается в том, чтобы получить преимущество гравитации, удерживая кислоту внизу и внутри вашего желудка. Если ваша верхняя часть тела слегка приподнята, это должно снизить вероятность кислотного рефлюкса.
Меня иногда спрашивают, как лучше всего поднять кровать при кислотном рефлюксе. Есть множество способов, которыми вы могли бы воспользоваться. Я лично пробовал добавлять деревянные блоки, чтобы поднять верхний конец моей кровати или даже помещать деревянный блок под верхнюю сторону матраса. Из этих вариантов лучше всего подошли деревянные блоки под матрасом, хотя все равно это не так эффективно, как клиновидная подушка, которую я сейчас использую сам.
Клиновидная подушка – это наиболее комфортный вариант для предотвращения попадания кислоты в пищевод. У вас нет тех недостатков с клиновидной подушкой, в сравнении с другими вариантами. Например, с обычными подушками, которые не держат свою форму, или при использовании блоков, которые могут быть неудобны для вашей спины – поэтому я бы рекомендовал приобрести клиновидную подушку.
Существует множество различных вариантов, но в целом лучше всего найти способ поднять изголовье кровати на высоту не менее 15 см. Чем выше оно будет, тем более эффективным будет предотвращение ваших проблем с кислотным рефлюксом. Я бы рекомендовал клиновидную подушку, которая имеет высоту 30 см, это высокая подушка, которая имеет удобную и хорошо сделанную форму.
Можно ли пить перед сном при рефлюксе?
Точно так же, как и еда, питье перед сном может усугубить ваш рефлюкс. Конечно, поскольку жидкость проходит гораздо быстрее, чем пища, она не часто упоминается, но для кого-то с симптомами ночного рефлюкса это следует учитывать. Если вы пьете что-то незадолго до сна (менее чем за 30 минут), я бы посоветовал пить простую воду. Таким образом, если вы ложитесь и у вас есть какая-то форма рефлюкса, то вода не должна ухудшать ваше состояние, в отличие от большинства других напитков, таких как алкоголь или сок.
Спите на левом боку
Хотите верьте, хотите нет, но сон на левом боку должен помочь снизить вероятность кислотного рефлюкса. Это лучшее положение для сна, если вы страдаете от ночного рефлюкса. На самом деле было проведено исследование, чтобы сравнить сон на левом боку по сравнению со сном на правом боку. Оно привело к выводу, что общее число случаев рефлюкса выше у тех, кто лежит на правом боку. Хотя эти результаты не до конца понятны, однако некоторые источники предполагают, что это может быть связано с тем, что лежание на левом боку не влияет на мышцу НПС так сильно, как лежание на правом боку, что и помогает уменьшить рефлюкс.
Медикаментозное лечение рефлюкса
Конечно, для многих людей первым вариантом профилактики ночного рефлюкса является медикаментозное лечение. Лекарства могут помочь, но зачастую следование предложенным шагам, которые я описал выше, должно быть более эффективным, чем любое лекарство. Довольно часто принимают анти-кислотные препараты, такие как H2A (антагонист H2), хотя их преимущества часто сравнимы с подпиранием головы – поэтому они не были бы моим первым выбором.
Лекарство, которое я бы предложил, – это Гевискон. В принципе, перед сном вы можете принять 2 чайные ложки, и Гевискон создаст защитный барьер над желудком, который может помочь предотвратить рефлюкс.
Причина, по которой я предлагаю Гевискон заключается в том, что она содержит важный ингредиент под названием альгинат. Если вы не знали, альгинат производится из морских водорослей. Главное преимущество приема заключается в том, что он создает очень эффективный пенообразный барьер поверх содержимого желудка, который отлично предотвращает рефлюкс.
