Степени эзофагита

Эзофагит – это воспаление пищевода, который соединяет горло с желудком.

Признаки и симптомы эзофагита включают в себя:

  • Трудное и/или болезненное глотание
  • Чувство, что еда застревает во время глотания.
  • Изжога
  • Кислотный рефлюкс
  • Неприятный привкус во рту
  • Боль в горле
  • Кашель
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боли в животе
  • Несварение желудка
  • Боль в груди
  • Проблемы с дыханием

Для оценки степени тяжести эзофагита используется несколько систем классификации. Наиболее часто используемой системой является Лос-Анджелесская система классификации, в которой перечислены четыре оценки:

  • Степень А: Одно (или более) поражение слизистой оболочки размером не более 5 мм, ограниченное пределами складки слизистой оболочки.
  • Степень В: Одно (или более) поражение слизистой оболочки размером более 5 мм, ограниченное пределами складки слизистой оболочки.
  • Степень С: Одно (или более) поражение слизистой оболочки, распространяющееся на 2 и более складки слизистой оболочки, но занимает менее 75 % окружности пищевода.
  • Степень D: Одно (или более) поражение слизистой оболочки, распространяется на 75 % и более окружности пищевода.

В прошлом более широко применялась система классификации Саварии-Миллера, но более тщательной системой классификации считается система классификации Лос-Анджелеса.

Эзофагит может быть вызван инфекцией, раздражением пищевода или воспалением слизистой оболочки пищевода.

Существует несколько типов эзофагита:

  • рефлюксный эзофагит
  • инфекционный эзофагит
  • пищевод Баррета
  • эозинофильный эзофагит
  • болезнь Бехчета
  • реакция РТПХ
  • раковый эзофагит

Какие типы эзофагита существуют?

Существует несколько типов эзофагита:

  • Рефлюксный эзофагит вызывается рефлюксом желудочной кислоты в пищевод. Это может привести к эрозивному эзофагиту.
  • Инфекционный эзофагит вызывается бактериями, вирусами или грибками.
  • Пищевод Баррета является результатом неизлеченного воспаления пищевода, которое может привести к изменению типа клеток, составляющих внутреннюю подкладку (слизистую оболочку) пищевода. Пищевод Баррета увеличивает риск рака пищевода.
  • Эозинофильный эзофагит – это воспаление пищевода, вызванное увеличением количества лейкоцитов (эозинофилов) в слизистой оболочке стенки пищевода. Считается аллергическим/иммунным состоянием. Это приводит к дискомфорту пищевода (мышцы не работают должным образом для перемещения пищи) и затруднению глотания. Причинами эозинофильного эзофагита являются пищевая аллергия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), паразитарные заболевания или воспалительные заболевания кишечника.
  • Синдром Бехчета (также называемая болезнью Бехчета) является одной из форм васкулита, которая может вызвать язвы во рту, пищеводе и других частях тела.
  • Реакция РТПХ является осложнением, которое может возникнуть после пересадки (обычно пересадка костного мозга), когда вновь пересаженные клетки атакуют тело реципиента. В этом состоянии может возникнуть эзофагит.
  • Раковый эзофагит может быть симптомом рака пищевода или метастатического рака (рак, который начался в другой части тела, а затем распространился на пищевод).

Сколько времени требуется на заживление эзофагита? Можно ли его вылечить?

Прогноз развития эзофагита зачастую зависит от причины.

  • Эзофагит, вызванный инфекцией или воспалением, как правило, поддается лечению с помощью лекарств, диеты или изменений в поведении, а в некоторых случаях – с помощью хирургического вмешательства. Большинство людей могут полностью выздороветь, в то время как некоторые имеют хроническое воспаление, которое лечится с помощью длительного медицинского лечения.
  • Эзофагит, вызванный рефлюксом, хотя и поддается лечению, но может повторяться. Многие люди, страдающие рефлюксом, нуждаются в медикаментозном или другом лечении для предотвращения рецидивов.
  • У значительного процента людей с ГЭРБ может возникнуть пищевод Баррета. У очень немногих пациентов с Барретом развивается рак пищевода. Гастроэнтеролог должен наблюдать за теми, у кого есть пищевод Барретта.
  • Перспективы для людей с эозинофильным эзофагитом благоприятны. Это хроническое, рецидивирующее состояние, но обычно не угрожающее жизни. Лечение развивается с использованием различных иммунных модуляторов для снижения аллергоподобных реакций.
  • Ахалазия – прогрессирующее, но поддающееся лечению заболевание. Гастроэнтеролог должен внимательно следить за пациентами. У небольшого числа людей, страдающих ахалазией, в результате может развиться плоскоклеточный рак (карцинома).

Отправить сообщение

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *